为何痛风越来越多？权威发布：4种食物尽量别吃尽早撤下餐桌

为何痛风越来越多？权威发布：4种食物尽量别吃尽早撤下餐桌

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　　荷兰如何利用风能,利用风能国家排名,利用风能的动物@鱼蛋与毛肚：想起了之前收治的一个病人，全身上下都是白色的痛风石，有些已经破溃流出白色的液体，那真的是工作以来颠覆了我对痛风的认知。

　　痛风，近年来发病率不断攀升，《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》中指出，我国高尿酸血症病患人数高达1.77亿人，痛风患者达到1466万人，现高尿酸血症也成为了糖尿病之后的第二大代谢性疾病。

　　很多人错认为痛风只是饮食不当导致的，但实际上，痛风的源头是尿酸。尿酸可以自身代谢或者从食物中分解，当尿酸生成过多，或排泄过少，就容易升高血尿酸水平。

　　一方面，若体内嘌呤代谢酶缺陷，就会导致尿酸生成增加，而高嘌呤饮食也会增加尿酸值，此时痛风风险就大。

　　另一方面，若长期应用利尿药等药物，可影响肾脏并导致尿酸排泄减少，继而引起高尿酸血症。

　　首先男性第二大（22.9%），女性第一大（27%）痛风诱因是高嘌呤饮食。

　　男性痛风患者里最主要的诱因（25.5%）是喝酒，尤其是啤酒更容易增加痛风发作风险。

　　关节部位受凉引起局部血管收缩并导致尿酸在关节处沉积，这在女性痛风患者中更为明显，属于女性痛风发作的第二大诱因。

　　无论男性或女性痛风患者，剧烈运动，经常劳累都是诱发痛风的第三大诱因。除了这三大诱因之外，痛风发作还与情绪过度起伏、外伤和感染、服用升高尿酸的药物等等有关。

　　对于痛风患者，除了药物控制以外，优化生活管理方式也很重要，来自奥地利风湿病和康复学会的研究人员，更新了《痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式推荐》，提出这4种食物应该避免或者限制摄入。

　　红肉、内脏与香肠都会带来更高的痛风风险，所以建议减少这几类食物的食用频率，一般每周两次且少量食用。

　　特别是贻贝以及甲壳类海鲜，容易升高尿酸而增加痛风风险，生活中最好少吃，不过大多数鱼类除外，每周吃1-2次鱼类还是有利于心脑血管健康的。

　　酒精的摄入不断增加，痛风的风险也随之变高，其中啤酒与痛风的关联最密切，其次就是烈酒，风险最小的是葡萄酒。不仅如此，饮酒对身体的损害也是很大的，《柳叶刀》已经明确指出，最佳的饮酒量就是0。

　　很多年轻人喜欢喝含糖食品和饮料，但这些饮料如果添加了果糖，则最好不再饮用。果糖会增加血尿酸值，增加痛风的发生率，因此最好少吃富含果糖的食品。

　　尿酸高，不一定有不适的症状出现，有些患者则可能出现手指、脚趾关节红肿痛，深色尿液且浑浊，下肢出现水肿以及频繁口干的症状。

　　一项发表在《柳叶刀?风湿病学》杂志中的研究，实验对象为71名新西兰人和517名英国诺丁汉人，分别对他们进行了随机降尿酸实验，将第6、9和12个月时尿酸浓度低于360μmol/L的患者列为血清尿酸应答者。

　　结果发现，在343例血清尿酸应答者中，有91例有痛风发作，占比27%。而在245例血清尿酸无应答者，有156例痛风发作，占比64%。

　　研究人员得出结论，如果可以将血清尿酸值持续控制在360μmol/L以下，那么有效降低后续一年时间里痛风发作的风险，也可以减少发作的次数。因此建议大众，无论有无痛风的症状，将尿酸控制在360μmol/L以下都是很有必要的。

　　我国《高尿酸血症/痛风患者实践指南》推荐首选非药物治疗，包括调节饮食、加强锻炼以及控制体重等。

　　除了需要避开上面提到的的高嘌呤食物外，也鼓励多多摄入这些有利于控制尿酸的食物，比如乳制品、蛋、新鲜果蔬、咖啡，以及水。

　　鼓励坚持进行有氧运动，每周运动最少进行150分钟的中等强度运动，注意量力而行，不要剧烈运动。运动时的心率在(220-年龄)×(50%～70%)范围内。还可以配合肌肉抗阻训练，“管住嘴，迈开腿”更有利于长期管理尿酸水平。

　　肥胖不仅影响外在，也会增加痛风风险，建议肥胖群体要积极减肥，尽量将BMI控制在18.5至23.9kg/m2这个正常范围内。

　　痛风发作起来真是难以言喻的痛，平时管住嘴，迈开腿，健康生活，不给痛风找上门的机会！

　　[1]《痛风“急性发作”的8大诱因，一文掌握！》.医学界内分泌频道.2022-06-15

　　[2]《【科普营养】最新痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式推荐》.临床营养网.2022-09-1507：50

　　[3]《尿酸控制在多少，能减少痛风发作？这一研究给出答案》.健康榨知机.2021-12-19